摘要:
肺是恶性肿瘤中常见的转移部位,寡转移患者可从局部消融治疗中获益。现有研究显示射波刀(CK)治疗肺转移癌可获得良好的局部控制率与总生存率,严重不良反应发生率低。其凭借亚毫米级精度与实时追踪能力,为肺转移癌患者提供了安全、精准、低毒的局部治疗选择。本共识由中华医学会放射肿瘤治疗学分会、中国核学会近距离治疗与智慧放疗分会、北京市放射治疗质量控制和改进中心组织多学科专家联合制定,旨在规范CK机器人立体定向放射外科(SRS)系统在肺转移癌中的临床应用。本共识明确了CK机器人SRS系统在肺转移癌中的设备配置、质量控制流程、适应证(寡转移≤5个病灶、直径≤5 cm、卡氏评分≥60分)、金标植入技术、靶区勾画标准及分层处方方案。根据肿瘤位置(周围型、中央型、超中央型)推荐分层处方方案,在满足危及器官剂量约束的前提下,周围型病灶宜达α/β=10 Gy生物等效剂量≥100 Gy,中央型及超中央型采用适当保守的分割模式。
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