胃癌患者新辅助治疗围手术期加速康复外科管理热点问题专家共识（2026版）

发布日期：

2026-03-18

制定者：

中国抗癌协会胃癌专业委员会

出处：

中华胃肠外科杂志,2026,29(3):243-257.

摘要：

加速康复外科（ERAS）理念已被广泛应用于胃癌手术的围手术期管理中，但接受新辅助治疗的胃癌患者存在特殊的病理生理特点，易出现抗肿瘤治疗相关不良反应，更易发生或加重营养相关合并症和心肺功能受损等问题，需结合患者具体情况细化完善ERAS的具体条款，而临床医师在对新辅助治疗后的胃癌患者ERAS实施方面缺乏指导性共识。为此，中国抗癌协会胃癌专业委员会机器人手术临床研究协作组牵头国内相关领域的专家，经过检索国内外研究成果，借鉴国外经验并结合国内实际情况，经过反复讨论并经专家认可后制定了《胃癌患者新辅助治疗围手术期加速康复外科管理热点问题专家共识（2026版）》。本共识针对新辅助治疗（包括化疗、免疫治疗、放疗及靶向治疗）后胃癌患者围手术期ERAS管理的热点问题，基于最新的循证医学证据，从病理生理学基础、术前预康复、术中管理及术后康复等多个维度，提出了21项核心问题的推荐意见，涵盖新辅助治疗对患者营养状态、功能能力、器官功能的影响机制以及组织水肿与纤维化对手术难度和吻合口愈合的挑战与对策，旨在为临床工作者提供规范化、个体化的围手术期管理指导，以降低术后并发症，改善患者预后，提升生活质量。展开

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