摘要:
2025年欧洲肿瘤内科学会(ESMO)发布的《ESMO人工智能大语言模型在肿瘤临床实践中的应用指南(ELCAP)》为大语言模型(LLMs)在肿瘤领域的规范化应用提供了首个国际化共识框架。该文旨在从医工融合专家视角深度解读其核心要旨,并探讨其在中国肿瘤临床实践中应用所面临的独特挑战。ELCAP通过德尔菲共识法,将LLMs应用划分为面向患者(type 1)、面向医护人员(type 2)和后台管理(type 3)三大体系,并达成了22条关键共识语句。笔者认为,该指南的发布标志着肿瘤人工智能(AI)从“自发探索”迈向“规范治理”,其核心价值在于确立了“人机协作、人类主导”的风险防控原则。针对中国临床环境,该文建议重点突破中文医疗大模型的垂直领域优化、建立符合本土伦理要求的分级监管体系及中医特色辅助决策接口,以推动生成式AI在精准肿瘤学中的可靠转化。
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