《胰腺导管腺癌系统治疗亚洲专家共识》解读

发布日期：

2025-12-31

作者：

上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科温晨磊邹思奕李凡露詹茜沈柏用

出处：

外科理论与实践,2025,30(06):461-468.

摘要：

胰腺导管腺癌（PDAC）因早期诊断困难，多数病人确诊时已进展至局部晚期或转移阶段，系统性治疗成为改善生存的关键。为弥合亚洲各国指南差异并回应区域临床实践需求，亚太地区14位权威专家基于德尔菲法形成《胰腺导管腺癌系统治疗亚洲专家共识》。共识围绕14条核心推荐（R1⁃R14），按疾病分期提出分层管理策略。对于可切除PDAC，辅助治疗首选改良FOLFIRINOX（mFOLFIRINOX），体力状况较差者可选用吉西他滨联合卡培他滨、S⁃1单药等方案。临界可切除PDAC病人推荐新辅助治疗，首选GnP或FOLFIRINOX。局部进展期PDAC病人根据体力状况选择联合或单药化疗。转移性PDAC病人一线推荐GnP、NALIRIFOX或mFOLFIRINOX，二线强调交叉使用吉西他滨与5⁃FU为基础方案。该共识首次为亚洲PDAC系统治疗提供综合、标准化管理框架，旨在提升区域诊疗同质化与病人结局。本文对共识内容进行解读，以期指导临床实践。展开

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