2025版《加拿大胃肠病学协会关于非静脉曲张非消化性溃疡上消化道出血内镜治疗的临床实践指南》解读
发布日期：
2025-11-30
作者：
东部战区总医院消化内科 储兰芳 侯煜 蒋铭佐 汪芳裕, 南京中医药大学附属南京市中西医结合医院内分泌病科 张永文
出处：
现代消化及介入诊疗,2025,30(10):1018-1024.
摘要：
非静脉曲张非消化性溃疡上消化道出血（NVNPUB）是指因恶性肿瘤、Mallory⁃Weiss撕裂（MWTs）、Dieulafoy病变（DLs）、胃窦血管扩张（GAVE）等多种病因引发的上消化道出血，近年来其发病率显著上升，内镜止血是NVNPUB治疗的关键手段，但此前缺乏针对性的内镜治疗指南。2025年加拿大胃肠病学协会制定的NVNPUB内镜治疗指南，首次聚焦NVNPUB的内镜治疗，采用GRADE方法学构建证据到决策框架，形成19条条件性推荐，涵盖恶性肿瘤、MWTs、DLs及GAVE相关NVNPUB的成年患者内镜治疗，并获多家国际权威内镜学会及胃肠病学协会认可。本文基于该指南推荐核心内容，结合相关循证学证据及其他专业组织关于非静脉曲张性上消化道出血指南推荐，系统解读NVNPUB的流行病学特征、指南关注的临床问题、关键决策结局及对应的内镜治疗推荐，同时分析指南局限性及与其他国际指南的异同，为临床医护人员对NVNPUB内镜治疗临床应用提供参考及借鉴。
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张小明
2026.01.27
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于2026-01-27上传
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东部战区总医院消化内科 储兰芳 侯煜 蒋铭佐 汪芳裕, 南京中医药大学附属南京市中西医结合医院内分泌病科 张永文
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