摘要:
主动脉瓣狭窄(AS)是导致或加速心力衰竭(HF)的常见原因,重度AS合并HF的临床管理面临众多挑战。2025年欧洲心脏病学会(ESC)心力衰竭协会(HFA)与欧洲经皮心血管介入治疗协会(EAPCI)联合发布了关于AS合并HF管理的临床共识声明,对以下8个方面作出了系统性建议:AS合并HF的早期识别、识别AS患者中可能导致HF的合并症、在不延误干预的前提下谨慎启动或优化指南指导的药物治疗(GDMT)、心脏团队中引入HF专科医生、出院后3个月内进行再评估、治疗主动脉瓣置换术(AVR)前未处理的合并症、经导管主动脉瓣置换术(TAVR)后启动钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)治疗并优化其他HF药物治疗、AVR相关并发症的管理。本文对以上要点进行解读,旨在为AS合并HF患者的临床管理提供参考。
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