脊柱转移瘤和转移性脊髓压迫：英国国家卫生与临床优化研究所（NICE）2023 指南解读

发布日期：

2024-08-20

作者：

福建医科大学附属第一医院骨科李杰陈雷胡伦灯林建华

出处：

中国修复重建外科杂志,2024,38(8):1-5.

摘要：

脊柱是恶性肿瘤患者常见转移部位，肿瘤转移至脊柱后可导致疼痛、病理性骨折和神经压迫。为了优化脊柱转移瘤以及转移性脊髓压迫转移性脊髓压迫（metastatic spinal cord compression，MSCC）患者诊断和管理方法，2008 年英国国家卫生与临床优化研究所（NICE）提出了首个英国关于MSCC 患者（或存在MSCC 风险）的诊疗指南。近年来，随着脊柱外科与放疗技术的飞速进步，MSCC 的标准化诊疗流程也需要更新。2023 年，NICE 推出了脊柱转移瘤和MSCC 新版指南。本文在对该指南进行充分研读基础上进行论述和解读，内容涵盖疼痛管理、皮质类固醇治疗、双磷酸盐和地诺单抗应用、评估脊柱稳定性和预后的工具选择、放疗、手术时机和手术方式等，供国内临床诊疗参考。展开

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