摘要

背景：部分患有炎症性肠病（IBD）、肠易激综合征（IBS）、乳糜泻、胃食管反流病（GERD）、胰腺炎和慢性肝病（CLD）等慢性胃肠道疾病的患者合并有肥胖。目前尚不清楚这类患者是否需要与非肥胖胃肠道疾病患者不同的特殊诊断和治疗。本指南根据现有知识和证据来解答这个问题。

目的：该指南的目的是为在胃肠病学护理领域工作的所有专业人员，包括医生、外科医生、营养师和其他人员，提供如何处理胃肠道疾病合并肥胖患者的建议。

方法：本指南根据欧洲临床营养和代谢学会指南的标准操作程序制定，遵循苏格兰校际指南网络分级系统（A、B、0和良好实践点[GPP]）。该程序包括在线投票（Delphi）和一次最后的协商一致会议。

结果：在本指南的100个建议中（3个A，33个B， 24个0，40个GPP，所有的共识分级均为90%或以上），胃肠道疾病合并肥胖（包括肌少型肥胖）患者的护理以多学科的方式解决。本指南特别着重介绍了CLD，特别是脂肪肝疾病，因为这类疾病与肥胖密切相关，而肝硬化与肌少型肥胖密切相关。有一个特别的章节是专门介绍接受减肥手术的病人的肥胖护理的。该指南的重点是成年人，而不是儿童，因为儿童的数据稀缺。有些建议是否适用于儿童，必须交由有经验的儿科医生来判断。

结论：本指南首次提出了如何护理日益常见的慢性胃肠道疾病合并肥胖的患者的循证建议。