《中国大剂量甲氨蝶呤循证用药指南》解读

发布日期：

2022-08-30

作者：

宋再伟刘爽赵荣生翟所迪张相林李幼平杜冠华石远凯缪丽燕张伶俐景红梅

出处：

中国药房.2022.33(16):2032-2039.

摘要：

《中国大剂量甲氨蝶呤循证用药指南》于2022 年2 月发表在British Journal of Clinical Pharmacology 上，该指南严格遵从临床实践指南的最新定义与世界卫生组织指南制订的方法学规范，采用推荐分级的评价、制定与评估（GRADE）工具进行证据质量评价与推荐意见强度分级，最终形成涵盖大剂量甲氨蝶呤临床用药全流程的28 条推荐意见，涉及用药前评估（肝肾功能、胸腔积液与腹水、合并用药、基因检测）、预处理与常规给药方案（水化碱化预处理、尿液碱化、常规给药方案）、治疗药物监测（必要性、方法、时机、目标浓度）、亚叶酸钙解救（解救时机、解救方案、解救剂量优化）、不良事件管理（肝肾功能监测、支持治疗、血液净化治疗）等。本文旨在对指南的推荐意见进行中文版本的总结和解读，以促进指南更好地在我国进行推广实施，为大剂量甲氨蝶呤全程个体化给药提供全面的技术支撑和使用建议。

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