2015年视神经脊髓炎谱系疾病诊断标准国际共识解读
上海交通大学医学院附属仁济医院神经内科 张瑛 管阳太
视神经脊髓炎(neuromyelitis optica,NMO) 是不同于多发性硬化(multiple sclerosis,MS)的一种中枢神经系统特发性炎性疾病。NMO 高度特异性的水通道蛋白4(aquaporin-4,AQP4)抗体的发现,加深了人们对NMO 的认识,并扩展了NMO 谱系疾病(neuromyelitis optica spectrum disorders,NMOSD)的定义。NMO 诊断国际专家组(International Panel for NMO Diagnosis,IPND)对NMOSD 诊断标准进行了修订,并达成2015 年NMOSD 诊断标准国际共识。该诊断标准取消了NMO 的个别定义,而将NMO归入NMOSD。同时,根据AQP4 抗体表达状态,分为AQP4 抗体阳性和AQP4 抗体阴性NMOSD。AQP4 抗体阳性NMOSD 的诊断要求具备6 项核心症状之一;AQP4 抗体阴性或无法进行AQP4 抗体检测的NMOSD 的诊断,要求则更为严格,必须有特征性的MRI 表现。本文即对2015 年NMOSD 诊断标准国际共识中的要点进行解读和评论。
展开部分内容仅可在
临床指南app 查看下载
收藏
分享