强化降胆固醇治疗全程化管理动脉粥样硬化斑块专家共识（中国胆固 醇教育计划2026）
发布日期：
2026-10-28
制定者：
出处：
中国循环杂志,2026,41(10):945-956.
摘要：
动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）是我国城乡居民的首要死亡原因。随着动脉粥样硬化机制研究的深入及影像学技术的进步，ASCVD 防治理念正从以急性或慢性缺血事件为导向的被动干预，转向以斑块为管理对象的早期筛查、分层干预与全程化管理。本共识提出以“早筛查、早分层、早达标和长期随访”为核心的动脉粥样硬化斑块全程化管理路径，主要推荐意见包括：（1）对于40 岁以上、未确诊ASCVD 但合并高血压、糖尿病、高胆固醇血症、吸烟或早发心血管疾病家族史等危险因素的人群，建议采用颈动脉/ 股动脉超声、冠状动脉钙化积分或非门控胸部计算机断层扫描（CT）开展斑块筛查；（2）依据斑块/ 钙化负荷和危险因素进行危险分层，并设定降胆固醇治疗目标值：中危者低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）<2.6 mmol/L，高危者LDL-C<1.8 mmol/L 且较基线降幅≥ 50%，极高危者LDL-C<1.4 mmol/L且较基线降幅≥ 50%，超高危者可考虑LDL-C<1.0 mmol/L；（3）以他汀类药物治疗为基石，LDL-C 不达标者联合依折麦布和（或）前蛋白转化酶枯草溶菌素9（PCSK9）抑制剂强化降脂，并通过长期随访与患者主动管理形成闭环，推动ASCVD 防控关口前移。
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tata
于2026-10-29上传
编者信息
中国康复医学会
中国康复医学会是于1983年经卫生部批准成立并在民政部依法登记的全国性学术组织，1987年中国康复医学会加入中国科协，2001年加入国际物理医学与康复医学学会。
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