促皮质素治疗儿童原发性肾病综合征专家共识（2026）

发布日期：

2026-10-09

制定者：

中国儿科相关医学专家组（统称）

出处：

中华实用儿科临床杂志,2026,41(10):728-739.

摘要：

原发性肾病综合征是儿童常见的慢性肾小球疾病之一，糖皮质激素虽为一线治疗，但仍有部分患儿表现为频复发或糖皮质激素依赖，甚至对糖皮质激素耐药，长期反复用药所致的不良反应给患儿及家庭带来沉重负担。促皮质素(adrenocorticotropic hormone，ACTH)兼具类固醇依赖与非类固醇依赖双重作用机制，在保护足细胞、调节免疫炎症及改善脂质代谢等方面具有独特优势。近年来，ACTH在成人肾脏疾病中已积累较多证据，但在儿童领域仍缺乏系统指导。为此，共识组基于国内外最新研究证据及临床经验，围绕ACTH的适用人群、用法用量与疗程、糖皮质激素调整策略、联合用药、不良反应管理及皮质醇监测等核心临床问题形成推荐意见。本共识旨在填补儿童领域临床实践指南的空白，为肾脏专科医师提供循证、实用的决策支持，促进ACTH在儿童原发性肾病综合征治疗中的合理应用，提升患儿生活质量。展开

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