摘要:
隐匿性阴茎是指阴茎体发育正常但因周围组织附着异常或耻骨前脂肪堆积等因素导致阴茎显露不良的一类疾病,临床表现呈“鸟嘴”或“烟斗”样外观,若误诊为包茎而单纯行包皮环切术,会加重病情并增加后续治疗难度。为规范临床诊疗行为,中国性学会手术学分会组织国内相关领域专家,结合国内外文献及循证医学证据,制定了本共识。共识系统阐述了隐匿性阴茎的定义、流行病学特征(发病率呈上升趋势)、病因学分类(原发性、继发性及混合性)、诊断标准与临床分型。在治疗方面,共识强调遵循个体化原则,对于青春期前患儿除合并反复感染或严重心理障碍者可限期手术,余建议待青春期后再进行评估;合并肥胖者应先科学减重再评估手术必要性。手术方式推荐改良Borsellino术式及改良Devine术式作为原发性隐匿性阴茎常用术式,阴茎皮肤短缺者推荐改良Sugita术式,并强调阴茎根部2针固定法的应用。本共识还系统总结了术后并发症的预防与处理策略,旨在推动隐匿性阴茎诊疗的规范化、个体化,为各级临床医师提供实践指导。
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