恶性胸腔积液中西医结合诊治专家共识

发布日期：

2026-09-08

制定者：

中国临床肿瘤学会中西医结合专家委员会

出处：

中华中医药学刊,2026,44(9):251-258.

摘要：

恶性胸腔积液（MPE）是指恶性肿瘤细胞侵犯或转移至胸膜，导致胸膜通透性增加、淋巴回流受阻，从而引起胸膜腔内液体异常积聚的一类临床综合征。MPE是多种晚期恶性肿瘤的常见并发症，尤以肺癌、乳腺癌、卵巢癌及恶性淋巴瘤多见。患者常以呼吸困难、胸闷、咳嗽、胸痛等为主要临床表现，严重影响生活质量，预后较差，中位生存期多为3～12个月[1]。目前，国内外对MPE尚缺乏根治性治疗手段，现代医学治疗以控制原发肿瘤、缓解症状和改善生活质量为主要目标，常用方法包括胸腔穿刺引流、胸膜固定术、胸腔内化疗或靶向治疗及支持治疗等[2]。但上述措施多属姑息性干预，存在复发率高、疗效不稳定及不良反应较多等问题，临床治疗策略仍有待进一步优化。近年来，中西医结合治疗在改善症状、减少胸腔积液复发、提高患者生存质量等方面逐渐显示出一定优势，受到临床医师与患者的广泛关注。中西医结合诊疗强调在现代医学规范诊治基础上，发挥中医辨证论治和整体调节的特色优势，形成系统、个体化的综合干预模式。鉴于目前MPE中西医结合诊治在临床实践中尚缺乏统一、规范的指导，为了更好地规范和指导MPE临床实践，结合我国国情和最新研究进展，中国临床肿瘤学会（CSCO）中西医结合专家委员会制订了《恶性胸腔积液中西医结合诊治专家共识》（以下简称《共识》）,旨在为促进MPE的中西医结合诊治规范、提高临床治疗疗效提供参考。展开

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