摘要:
造口旁疝是消化道和(或)尿道造瘘术后较为常见的并发症之一。目前,针对造口旁疝的外科治疗方式仍存在争议。主流的手术方式包括钥匙孔(keyhole)手术、Sugarbaker手术和三明治(sandwich)手术。在实际临床实践中,外科医师不仅要面临造口疝环修补和造口肠管的处置,还需要考虑患者心肺功能情况、原有肿瘤疾病是否复发、腹腔内粘连程度、造口位置差异、造口周围腹壁条件等诸多因素,明显增加了造口旁疝修补的手术难度和围手术期风险。因目前尚缺乏针对"外科操作难度与手术室资源消耗(包括人力和物资)"统一且可量化的"复杂造口旁疝(complex parastomal hernia)"的定义,导致多中心研究病例异质性大、手术质控和费用核算标准不统一,临床上急需"复杂造口旁疝"的确切定义。
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