老年患者围术期脑功能评估与监测专家意见（2025版）

发布日期：

2026-05-30

制定者：

中国老年医学学会麻醉学分会

出处：

临床麻醉学杂志,2026,42(5):551-558.

摘要：

随着人口老龄化日趋严重，需接受手术的老年患者比例逐年上升。老年患者生理功能减退以及伴发多种慢性疾病，导致机体应对应激的能力下降，易使脏器功能进一步减退，给围术期管理带来诸多挑战。围术期神经认知障碍( PND) 主要包括: 术前存在的器质性脑病( 如缺血性脑血管病、阿尔茨海默病等) 、精神心理疾病( 如焦虑、抑郁等) ，以及麻醉后新发的脑部并发症，包括术后谵妄( POD) 、神经认知恢复延迟(dNCＲ) 、术后神经认知障碍( pNCD) 、睡眠障碍及脑卒中等，这些问题严重影响老年患者术后康复及转归，给家庭和社会带来沉重负担。因此，加强老年患者围术期脑功能的综合评估与动态监测，有助于早期识别高风险患者并及时实施精准干预，改善预后，实现老年患者围术期脑健康的管理目标。展开

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