中国肾上腺衰老诊疗专家共识（2025版）

发布日期：

2026-04-28

制定者：

肾上腺衰老专家共识组成员

中国康复医学会(Chinese Association Of Rehabilitation Medicine)

出处：

实用老年医学,2026,40(04):433-444.

摘要：

肾上腺衰老( adrenal aging) 是指随年龄增长而出现的肾上腺结构与功能的渐进性改变，尤其表现为肾上腺皮质分泌谱的重塑: 脱氢表雄酮( DHEA) 及其硫酸酯( DHEAS) 显著下降，醛固酮平均水平下降而皮质醇总体维持相对稳定或轻度升高，昼夜节律与分泌脉冲振幅减弱。这些激素改变与肌少症/骨量减少、代谢综合征、血压异常、免疫功能下降、情绪与认知障碍、衰弱与康复能力下降等多系统不良结局存在关联，提示肾上腺衰老是值得重视的临床问题。然而，迄今国内尚无关于“肾上腺衰老/肾上腺皮质衰老”的统一共识或指南。本共识在系统检索证据基础上，结合我国临床实践，首次提出肾上腺衰老的定义、诊断评估路径、实验室与影像学检测建议、鉴别诊断要点、分层管理与干预策略及随访规范，旨在规范我国肾上腺衰老的临床诊治与科研实践，促进健康老龄化。

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