县域心力衰竭合理用药与综合管理指南（上）：诊断、评估与慢性心力衰竭治疗

发布日期：

2026-03-31

制定者：

中国药师协会

海南博鳌县域医疗发展研究中心

中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心心力衰竭全程管理中心专家委员会

中国老年医学学会心电与心功能分会

出处：

中国合理用药探索,2026,23(03):1-25.

摘要：

《县域心力衰竭合理用药与综合管理指南（上）：诊断、评估与慢性心力衰竭治疗》以循证医学为基础，结合我国县域医疗特点，强调药物治疗的规范性、安全性和基层可及性。本指南系统介绍了心力衰竭的概述、诊断与评估、预防、治疗等，重点详述了以“新四联”疗法（血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂、血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、β受体阻滞剂、盐皮质激素受体拮抗剂及钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂）为核心的指南指导的慢性射血分数降低的心力衰竭药物治疗，涵盖各类药物的作用机制、适应症、用法用量、不良反应监测及特殊人群管理。同时，还介绍了慢性射血分数降低的心力衰竭的器械治疗和治疗流程，并对射血分数改善、射血分数轻度降低及射血分数保留的心力衰竭的治疗策略进行了阐述，旨在为县域医疗机构医务人员提供慢性心力衰竭规范化诊疗的系统性理论指导和实用工具，为提升基层防治水平、改善患者长期预后奠定基础。

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