肺癌免疫检查点抑制剂相关肺炎的多模态影像组学与AI动态管理专家共识(第1版)

发布日期:
2026-04-04
出处:
数字医学与健康,2026,04(02):115-131.
摘要:
肺癌免疫检查点抑制剂(ICIs)可显著改善患者生存,但其可能引发ICIs相关肺炎(CIP)。CIP作为严重并发症,因临床表现和影像特征异质性高,易漏诊且死亡率达28%。传统高分辨率CT诊断主要依靠影像医生肉眼对病变进行描述分析,具有一定的局限性。多模态影像组学(如灰度直方图特征、纹理分析等参数)联合人工智能(AI)算法和临床生物标志物(肺泡表面活性物质相关蛋白-6、白介素-6等),可明显提高CIP早期诊断与鉴别诊断的准确性。《肺癌免疫检查点抑制剂相关肺炎的多模态影像组学与AI动态管理专家共识(第1版)》旨在系统性指导CIP患者的个体化管理,促进免疫治疗的可持续发展。共识主要指出:(1)需规范CT影像采集流程,将层厚精准控制在≤1 mm;构建多中心数据库,以消除设备差异带来的影响,进而增强AI的泛化性能。(2)整合3D影像组学、血清检测指标及临床数据,开发多模态融合模型,采用迁移学习优化特征表达,使不典型病例敏感性提高(曲线下面积可达0.918)。(3)在动态监测框架中,结合连续CT图像与生物标志物,可实现CIP早期预警,并且使糖皮质激素剂量进一步优化。(4)采用患者肺功能指标和影像组学特征联合方式,搭建CIP患者动态风险评估体系,对重症患者监护时机进行把控。(5)进一步推动多学科协作以及AI辅助诊断标准化发展进程,将CIP患者的影像特征(如病灶分布)进行统一。共识还指出,随着医工融合的不断发展,未来有必要对可解释性AI、动态影像组学及光子计数CT等新技术进行深入探索。在这些技术的支持下,可建立“精准诊断-动态监测-智能决策”的闭环诊疗体系,以实现降低误诊率、改善预后的目标。 展开

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小蓝鲸
2026.04.16
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知识库的内容也不错
/ 没有更多了 /
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Lex666
于2026-04-16上传
编者信息
中国研究型医院学会

中国研究型医院学会,英文名称Chinese Research Hospital Association(CRHA),是经国家民政部正式批复并登记注册的全国性一级学会,是独立的法人社团。中国研究型医院学会是由以探索和建设研究型医院为目标的具有医疗服务、科学研究和临床教学“三位一体”功能的医疗机构,以及从事研究型医院理论与实践研究的人员自愿结成的全国性、专业性、学术性、非营利性社会组织。

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