中国原发脊柱非特异性感染临床诊疗循证指南(2026版)
原发脊柱非特异性感染(PSNI)是指化脓性细菌通过血液传播,主要累及椎体、椎间盘和/或邻近椎旁组织的一类感染性疾病。近年来,随着人口老龄化进程的加剧、慢性疾病和免疫抑制状态患者增多以及MRI的普及,PSNI的发病率呈明显上升趋势。然而,PSNI的临床表现常隐匿且不典型,导致延误诊断现象普遍(平均延误可达2~4个月),不仅增加了患者的痛苦,更可能导致感染扩散、椎体破坏、脊柱不稳、难以逆转的神经功能损伤乃至死亡。目前,国内外对PSNI的诊疗尚缺乏统一规范,临床实践中存在疾病命名混杂(如椎间盘炎、化脓性脊柱炎等混用)、诊断流程不一、抗生素疗程与手术指征存在较大争议等问题,影响了其总体诊疗效果。由中国医师协会骨科医师分会脊柱感染学组与中国康复医学会脊柱专业委员会脊柱感染学组共同发起,组织相关专家成立指南工作委员会,基于循证医学的原则,并参考推荐意见分级的评估、制定及评价(GRADE)分级体系,制定了《中国原发脊柱非特异性感染临床诊疗循证指南(2026版)》,针对PSNI的定义、诊断、治疗及康复等关键环节,共形成13条推荐意见,以期规范临床诊疗路径,提高早期诊断水平,优化治疗策略,改善患者预后。
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中国康复医学会是于1983年经卫生部批准成立并在民政部依法登记的全国性学术组织,1987年中国康复医学会加入中国科协,2001年加入国际物理医学与康复医学学会。