磨玻璃样肺腺癌医患共同决策诊疗共识

发布日期：

2026-02-28

制定者：

磨玻璃样肺腺癌医患共同决策诊疗共识编写委员会

出处：

中国肺癌杂志,2026,29(2):81-104.

摘要：

随着低剂量螺旋计算机断层扫描（low-dose computed tomography, LDCT）筛查的普及，磨玻璃影（ground-glass opacity, GGO）检出率持续上升。磨玻璃样肺腺癌多呈惰性生物学行为、预后良好，但其进展具有不确定性且各指南建议不一，使临床在“及时干预”与“避免过度诊疗”之间需要权衡，患者亦常出现随访焦虑与决策困惑。为在循证基础上规范全程管理并充分纳入患者价值观，本专家共识系统梳理GGO诊疗全过程，将医患共同决策确立为核心原则，强调结合患者价值观、生活目标与风险偏好共同制定方案。共识涵盖筛查起始与终止年龄、影像学诊断局限与侵入性诊断指征、手术指征与时机、亚肺叶切除与淋巴结处理策略、多发GGO管理、非手术替代疗法、术中冰冻病理可靠性、术后快速康复与疼痛管理、辅助治疗适应人群及随访策略等关键环节。通过推动多学科协作与结构化沟通，本共识旨在促进诊疗模式由“以疾病为中心”向“以患者价值观为中心”转变，提升医疗质量与患者满意度，减少过度诊疗，促进医患和谐。

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