成对脉冲磁刺激检测技术在神经系统疾病中的临床应用专家共识

发布日期：

2026-03-30

制定者：

中国神经内科相关专家小组（统称）

国家重点研发计划主动健康项目临床专家组

出处：

康复学报,2026,1-10.

摘要：

成对脉冲磁刺激（ppTMS）通过毫秒级间隔连续施加 2 个脉冲，可用于检测皮层内及皮层间相互作用与可塑性机制，具有较高的敏感性与特异性。ppTMS 技术设备要求高、操作复杂、参数设置繁琐，且结果解读缺乏统一标准，尚未形成系统化临床操作规范。本专家共识旨在通过制定ppTMS 临床应用共识推动其标准化、提升结果可重复性。本共识针对ppTMS 的证据来源、定义及应用情况，设备要求［包括磁刺激主机、线圈、运动诱发电位（MEP）模块及定位方法］，单线圈 ppTMS 的短间隔皮质内抑制（SICI）、皮质内易化（ICF）、长间隔皮质内抑制（LICI）、短间隔皮质内易化（SICF），双线圈成对脉冲磁刺激短潜伏期半球间抑制（SIHI）、长潜伏期半球间抑制（LIHI）、同侧运动前区抑制（IPI）、顶叶后运动抑制（PPMI）、小脑抑制（CBI），外周-中枢电（磁）成对脉冲磁刺激短潜伏期传入抑制（SAI）和长潜伏期传入抑制（LAI）对应的条件刺激（CS）、测试刺激（TS）及特定刺激间隔（ISI）的参数参考值进行了规定；并分析了 ppTMS 在脑卒中、脊髓损伤（SCI）、帕金森病（PD）、阿尔茨海默病（AD）及轻度认知障碍（MCI）、多发性硬化（MS）、肌萎缩侧索硬化症（ALS）、肌张力障碍、神经病理性疼痛、小脑疾病和注意缺陷多动障碍（ADHD）中的应用情况、指标及意义。

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