老年人下肢动脉粥样硬化闭塞症管理中国专家共识

发布日期：

2026-01-23

制定者：

中国老年医学学会

出处：

中国普通外科杂志,2026,35(1):1-11.

摘要：

下肢动脉粥样硬化闭塞症［又称外周动脉疾病（PAD）］是一种由动脉粥样硬化累及下肢动脉而导致管腔狭窄或闭塞，进而引发下肢缺血、坏死为特征的慢性动脉闭塞性疾病。PAD 不仅显著降低患者生活质量，且存在不可忽视的截肢及死亡风险，给患者和社会带来沉重的经济与健康负担，尤其在老年患者中。高龄已被多项研究证实是PAD 患者发生截肢和死亡的关键危险因素。老年人PAD 患病率随患者年龄增长显著上升，且老年人常合并冠心病、肾功能不全、肿瘤等多种疾病，其病理生理特点、治疗选择及预后评估均较年轻患者更为复杂。诊断上，因老年PAD 患者症状易被合并症掩盖，需结合详细病史、体征及辅助检查。治疗上，老年PAD 患者治疗依从性差、随访困难等问题也增加了临床管理的难度。目前，国内外尚缺乏专门针对老年人PAD 的诊疗指南或共识。基于此，制定了《老年人下肢动脉粥样硬化闭塞症管理中国专家共识》。本共识结合国内外最新循证医学证据及临床经验，重点阐述了老年PAD 患者的疾病特点、合并症管理、个体化治疗、长期随访等重点问题，旨在制定科学、实用的诊疗规范，为临床医师提供指导。展开

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