多病共存管理基层实践专家共识
发布日期：
2026-01-20
制定者：
出处：
中华全科医学,2026,1-15.
摘要：
随着我国慢性病患病率上升，多病共存已成为基层医疗面临的重大挑战。多病共存管理需面对疾病诊疗复杂性、治疗目标冲突、资源协调困难等诸多问题。为提升基层医疗机构对多病共存患者的综合管理能力，本共识由多学科专家组基于循证医学原则制定，提出了涵盖定义与评估、常见疾病簇、院内外评估路径、全科管理策略、家庭与自我管理、生活方式干预、随访与转诊、预防策略及终末期照护等内容的系统性指导意见。共识强调以患者为中心，倡导多学科协作、信息整合与连续性照护，旨在为基层医疗机构提供具有可操作性和适应性的实践指导框架，从而优化多病共存患者的健康结局和生活质量。
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老者
于2026-01-22上传
编者信息
中国老年保健协会
中国老年保健协会是中华人民共和国民政部批准，国家卫生部主管的全国性社会团体，于1995年成立。该协会是由一批从事老年保健事业的医学保健专家、学者、热心老年保健工作的社会活动家、企业家和有识之士组成。协会的宗旨是：弘扬中华民族尊老、敬老、爱老的传统美德，全心全意为全社会老年人身心健康服务。
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