老年男性良性前列腺增生症/下尿路症状药物治疗指南（2025版）

发布日期：

2025-12-03

制定者：

北京中西医结合学会泌尿外科专业委员

出处：

现代泌尿外科杂志,2025,1-12.

摘要：

指南系统阐述了8大类药物的临床应用,包括α1受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂、植物制剂、M受体拮抗剂、β3肾上腺素受体激动剂、5型磷酸二酯酶抑制剂、去氨加压素、药物联合应用以及中药辨证治疗,并特别分析了老年患者多病共存与多重用药的风险。本指南共提出7条核心推荐意见,包括:（1）综合评估合并疾病与用药情况,防范药物相互作用;（2）首选α1受体阻滞剂,需警惕体位性低血压;（3）5α还原酶抑制剂适用于前列腺体积较大者;（4）合并膀胱过度活动症者可选用M受体拮抗剂或β3肾上腺素受体激动剂;（5）伴勃起功能障碍者可考虑他达拉非,但禁与硝酸酯类药物联用;（6）夜尿明显者可使用去氨加压素,需监测低钠血症;（7）中药治疗应遵循辨证施治,并注意肝肾功能监测。展开

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