降糖药物超适应证临床应用专家共识（2025版）

发布日期：

2025-11-18

制定者：

上海市医学会糖尿病专科分会

出处：

中华糖尿病杂志,2025,17(11):1392-1409.

摘要：

多种降糖药物被证实具有降糖之外的多重获益，在非适应证人群中应用的循证证据逐渐增多，然而，新适应证的加入受多种因素制约，药物说明书的更新往往存在滞后现象。《中华人民共和国医师法》第二十九条提出，医师应当坚持安全有效、经济合理的用药原则，遵循药品临床应用指导原则、临床诊疗指南和药品说明书等合理用药。在尚无有效或者更好治疗手段等特殊情况下，医师取得患者明确知情同意后，可以采用药品说明书中未明确但具有循证医学证据的药品用法实施治疗。日常诊疗实践中，超适应证用药是比较棘手的问题，面临诸多挑战，如临床疗效不确切、患者潜在的未知风险、医保报销等，亟待专业领域给出统一的行业规范。基于此，由上海市医学会糖尿病专科分会牵头，邀请多位内分泌学和药学专家，根据国内外指南、共识及最新循证证据，结合我国实际情况，针对临床超适应证应用较为常见的9类降糖药物给出30条推荐建议，旨在为相关从业人员提供参考，以促进合理用药，保障患者安全。展开

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