老年急性髓系白血病(非急性早幼粒细胞白血病)中西整合诊疗专家共识(2025年版)
老年急性髓系白血病(非急性早幼粒细胞白血病)是严重威胁老年(年龄≥60岁)群体生命的血液系统恶性疾病,其发病率随年龄增长呈指数级攀升,高于其他成年人群,且因患者多伴有脏器功能衰退、治疗耐受性差及造血干细胞移植受限等因素,临床预后不理想。本共识基于分子生物学前沿进展、靶向新药临床应用及中医药治疗理念革新,在2019版基础上全面升级:新增BCOR、EZH2等7种关键基因突变检测,将“治疗配合度”纳入预后分层体系;确立“急髓毒病”中医病名,完善正虚邪毒病机理论及围化疗期三阶段辨证标准;优化中西医整合分层治疗策略,突出中药在减轻化疗毒性、提升靶向药物疗效中的作用;明确中药联合去甲基化药物及IDH/FLT3抑制剂的维持治疗方案;扩展发热、咳痰等7类并发症的中西医整合管理路径。本共识旨在为临床工作者提供循证诊疗框架,通过提升治疗安全性、延长生存期及改善生活质量,助力实现老年患者“带瘤生存”目标。
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