摘要:
心脏外科手术因其创伤性大,常导致患者恢复体验不佳。随着心血管外科技术的进步,手术死亡率及并发症发生率显著降低,患者术后的主观恢复体验受到更多关注。患者报告结局( patient- reported outcomes,PROs)是指患者直接报告的关于自身健康状况、功能状态和治疗感受的反馈,对其进行准确评估与及时干预逐渐成为学术热点,部分PROs 的改善甚至与预后获益存在显著相关性。然而,心脏外科术后恢复需要关注PROs 的哪些维度以及各维度评价量表如何选择仍存在争议。我们参考国内外研究进展,结合国内外临床实践,广泛征求专家意见,对心脏外科患者术后PROs 的评价维度达成共识,包括患者综合恢复情况(手术恢复、生活质量)及其9 个维度(疼痛、生理、睡眠、口渴、衰弱、活动、认知、精神心理和社会支持)。本共识综合考量PROs 量表应用情况,各维度选取了1~3 个应用最广泛、证据最充分的量表进行介绍,以进一步规范我国心脏外科术后恢复PROs 评价维度及各维度量表的选择。
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