肝移植供体耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染防治多中心专家共识

发布日期：

2025-02-27

制定者：

中国器官移植相关专家组（统称）

出处：

中国普外基础与临床杂志,2025,32(2):133-142.

摘要：

肝移植是目前治疗终末期肝病唯一的有效根治手段。近年来伴随着肝脏移植手术与抗排斥药物的进步，移植手术并发症与器官排斥的发生率逐渐降低；相对地，移植相关感染却逐步成为了影响移植受者预后的主要因素。此外，由于重症生命支持技术的进步，供体于重症监护室治疗的时间延长，移植受者术后继发感染尤其是供体来源性感染成为了受者感染最主要的来源之一。肝移植受者感染常由革兰阴性病原体引起，尤其是耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染，目前已经成为肝移植受者致死性感染的主要原因。为降低供肝来源性感染风险，需要加强供体筛查与评估，制定标准化检测流程，合理调整移植后抗感染药物和免疫抑制剂的使用策略，并加强受者免疫状态监测。多学科合作与新技术的应用则是未来感染防控的关键。针对耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌所致的供体来源性感染，四川大学华西医院结合国际总结防治经验，组织相关专家制定了《肝移植供体耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染防治多中心专家共识》。展开

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