中国成人2型糖尿病合并心肾疾病患者降糖药物临床应用专家共识

发布日期:
2020-06-30
出处:
中华糖尿病杂志.2020,12(6):369-381.
摘要:

2型糖尿病(T2DM)患者易发生动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)和慢性肾脏病(CKD),且心肾疾病为T2DM致残和致死的主要原因。因此,应该对T2DM患者进行心血管风险评估,并筛查和防治心肾疾病。本共识中推荐,对于T2DM 合并ASCVD 或心血管风险极高危、心力衰竭(HF)或CKD患者,如果没有禁忌证或不耐受,二甲双胍应作为一线降糖药物并一直保留在治疗方案中;同时,不论患者的糖化血红蛋白(HbA1c)是否达标,T2DM合并ASCVD或心血管风险极高危的患者建议优先联合具有心血管获益证据的胰高糖素样肽‑1受体激动剂(GLP‑1RA)或钠‑葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i);T2DM合并HF患者建议优先联合SGLT2i;T2DM合并CKD患者建议优先联合SGLT2i,若不能使用SGLT2i,建议联合具有肾脏获益证据的GLP‑1RA。此外,在T2DM合并ASCVD、HF或CKD的患者中,还需全面管理好其他心血管危险因素,包括生活方式干预、降压、调脂、抗血小板治疗等,同时应特别注意防范低血糖。

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lizhao123
2022.11.27
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回复1522453361_281:怎么样下载啊
医脉通官方客服
2022.10.11
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回复 xdzhanggm:老师您好,因法律法规约束,本篇指南仅可于临床指南APP阅读,对于下载服务医脉通正在与版权方积极沟通中,如有临床/科研需要PDF版,可联系客服010-64405225
xdzhanggm
2022.08.10
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可以允许下载学习吗?
1522453361_281
2022.02.14
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可以可以
3730039
2020.11.17
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可以
4512477
2020.11.17
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回复4512477:
4512477
2020.11.17
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回复4109466:
白衣笙雪
2020.09.11
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/ 没有更多了 /
上传者信息
Lex666
于2020-07-13上传
编者信息
中华医学会糖尿病学分会

中华医学会糖尿病学分会(Chinese Diabetes Society)是中华医学会的直属专业学会,使命是:通过教育、研究和医疗来预防、治疗和根除糖尿病(Prevention, care and cure diabetes through education, research and good medical practice.)。

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