突发性聋的诊断和治疗指南2005年济南
作 者 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会
定义 突然发生的,可在数分钟、数小时或3天以内,原因不明的感音神经性听力损失,至少在相连的2个频率听力下降20 dB以上。
诊断依据
1.突然发生的,可在数分钟、数小时或3天以内。
2.非波动性感音神经性听力损失,可为轻、中或重度,甚至全聋。至少在相连的2个频率听力下降20 dB以上。多为单侧,偶有双侧同时或先后发生。
3.病因不明(未发现明确原因包括全身或局部因素)。
4.可伴耳鸣、耳堵塞感。
5.可伴眩晕、恶心、呕吐,但不反复发作。
6.除第八颅神经外,无其他颅神经受损症状。
治疗原则
早期综合治疗,积极寻找病因。
1.一般治疗:注意休息,适当镇静,积极治疗相关疾病,如高血压、糖尿病等。
2.改善内耳微循环药物。
3.糖皮质激素类药物。
4.降低血液黏稠度和抗凝药物。
5.神经营养类药物。
6.其他治疗,如混合氧、高压氧等治疗。
疗效分级
1.痊愈:受损频率听阈恢复至正常,或达健耳水平,或达此次患病前水平。
2.显效:受损频率平均听力提高30 dB以上。
3.有效:受损频率平均听力提高15—30 dB。
4.无效:受损频率平均听力改善不足15 dB。
编者说明:本指南已经在2006年第5期的325页刊登。
因编校过程中的失误,诊断依据中的第4、5两条中均漏排了一个“可”字,因而影响了其真正的含义。在此重新刊登该指南,并郑重向读者致歉!日后引用文献时以此文为准。
(收稿日期:2006-01—12)
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