2018 ACOG委员会意见：经阴道超声检查评估绝经后阴道出血患者的子宫内膜（No.734）
发布日期：
2018-05-01
英文标题：
ACOG Committee Opinion No. 734: The Role of Transvaginal Ultrasonography in Evaluating the Endometrium of Women With Postmenopausal Bleeding.
出处：
Obstet Gynecol. 2018 May;131(5):e124-e129.
摘要：
子宫内膜癌是美国最常见的妇科癌症类型。90％以上的绝经后子宫内膜癌患者出现阴道出血。子宫内膜癌的临床危险因素包括但不限于年龄，肥胖，使用无对抗性雌激素，特定医学合并症（如多囊卵巢综合征，2型糖尿病，宫颈细胞学筛查中发现非典型腺细胞），以及评估绝经后出血时应考虑恶性肿瘤家族史。绝经后出血的临床评估，需要及时有效的方法来排除或诊断子宫内膜癌和子宫内膜上皮内瘤变。考虑到4mm或更薄的子宫内膜厚度具有大于99％的阴性预测值，如果超声图像显示子宫内膜回声薄（小于或等于4mm），对于绝经后出血的子宫内膜癌的初始评估，经阴道超声检查通常足够的。经阴道超声检查是一种替代子宫内膜采样的合理替代方法，可作为评估绝经后妇女初次出血的首选方法。如果双盲取样否定了子宫内膜增生或恶性肿瘤，那么在评估持续性或复发性出血的妇女时，应进行进一步的检查，如宫腔镜扩张和刮宫术。虽然根据患者特征和风险因素进行个体化评估是适当的，但是绝经后患者偶然发现子宫内膜测量值大于4mm，不需要常规评估。经阴道超声检查不适合绝经后无出血妇女子宫内膜癌的筛查工具。
展开部分内容仅可在
临床指南app 查看下载
阅读免费指南
发送到邮箱
收藏
分享
评论
提交评论
3704914
2019.03.16
回复
回复 12elgao:感谢！
12elgao
2019.02.20
回复
http://www.obgy.cn/diagnose-fuke/5b062c9e2db23425563c622d
周莹，女，1978年生人。2005年毕业于中国协和医科大学临床医学专业
/ 没有更多了 /
上传者信息
jiyaa
于2018-05-08上传
编者信息
美国妇产科医师学会
美国妇产科医师学会(ACOG)，前身为美国妇产科学院，是一个美国妇产科妇科专业医生的专业协会。ACOG拥有超过55000名会员，其中90% 的会员是在美国经执业认证的妇产科医生。Obstetrics & Gynecology是ACOG的官方刊物。通常被称为“绿色杂志”。 American College of Obstetricians and Gynecologists
置顶
