儿童激素敏感、复发/依赖肾病综合征诊治循证指南2016

发布日期:
2017-10-24
出处:
中华儿科杂志 2017,55(10):729-734.
AI大纲:

PNS的诊断

  • 诊断标准
    • 大量蛋白尿
    • 低蛋白血症
    • 高脂血症
    • 不同程度水肿
  • 临床分型
    • 按临床表现
      • 单纯型NS
      • 肾炎型NS
    • 按激素治疗反应
      • 激素敏感型NS
      • 激素耐药型NS
      • 激素依赖型NS
  • 复发与频复发
    • 复发
    • 非频复发
    • 频复发
  • PNS的转归判定
    • 未缓解
    • 部分缓解
    • 完全缓解
    • 临床治愈

PNS的治疗

  • 初发NS的治疗
    • 激素治疗
      • 诱导缓解阶段
      • 巩固维持阶段
    • 激素治疗注意事项
  • 非频复发NS的治疗
    • 寻找复发诱因并控制感染
    • 激素治疗
      • 重新诱导缓解
      • 感染时增加激素维持量
  • FRNS/SDNS的治疗
    • 激素的使用
      • 拖尾疗法
      • 调整激素用量
      • 感染时增加激素维持量
      • 纠正肾上腺皮质功能不全
    • 免疫抑制剂治疗
      • 环磷酰胺
      • 环孢素A
      • 他克莫司
      • 霉酚酸酯
      • 利妥昔布
      • 长春新碱
      • 其他免疫抑制剂
    • 免疫调节剂
      • 左旋咪唑

相关注意事项

  • 肾穿刺活检适应证及注意事项
    • 适应证
    • 转诊建议
  • 减少SSNS患儿严重感染的风险的建议
    • 接种肺炎疫苗
    • 接种流感疫苗
    • 使用水痘丙种球蛋白

医学文献类型要点

综述、Meta分析、系统分析

  • 综述
    • 内容:对领域内问题研究现状客观归纳陈述
    • 主题选择:进展快的主题,避免平缓主题
    • 文献年限:尽量选5年以内
    • 行文要求:用第三人称,避免直述观点
  • Meta分析
    • 文献选择:严格选临床随机对照研究
    • 标准:有选择与剔除标准
    • 检索要求:数据库遴选全面有代表性,选适当期刊

病例报告、临床病例(理)讨论

  • 病例报告
    • 病例选择:诊治有特殊之处,避免罕见病例累积
    • 资料要求:详尽,含多方面信息
    • 重点描述:对诊治有重要参考意义的检查结果
    • 创新治疗:详述
  • 讨论部分
    • 点评要求:结合诊治特点简要点评,避免文献综述

共识与临床指南

  • 制定基础:科学前期研究,循证医学证据
  • 制定方:学科学术代表群体
  • 内容审核:充分专家论证

读者来信

  • 针对内容:杂志已刊发内容和杂志工作
  • 要求:简要阐述观点

会议(座谈)纪要、消息、其他

  • 撰写要求:按新闻稿,具备六要素
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评论
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yssddd
2019.09.17
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回复 hm6696:指南APP上的付费方式很多的,可以在首页的VIP专区购买;也可在“我的”>“开通VIP”进行开通;也可以在搜索到付费指南时,进行付费也可以。
hm6696
2019.09.12
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回复Shirley1990:怎么付费
Shirley1990
2019.03.10
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现在都要开始收费了!
yssddd
2019.02.22
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回复 1550634976_835:老师,你下载临床指南APP,或者访问guide.medlive.cn网站,即可预览或下载。
1550634976_835
2019.02.20
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为什么下不了,也看不了具体的 内容
郑小槑
2018.06.23
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肾功能异常:持续性氮质血症,BUN>10.7mmol/L
郑小槑
2018.06.23
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肾功能异常:持续性氮质血症,BUN>10.7mmol/L
郑小槑
2018.06.07
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肾功能异常:持续性氮质血症,BUN>10.7mmol/L
郑小槑
2018.06.07
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肾功能异常:持续性氮质血症,BUN>10.7mmol/L
郑小槑
2018.06.05
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肾功能异常:持续性氮质血症,BUN>10.7mmol/L
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