原发性IgA肾病诊治循证指南2016

发布日期:
2017-09-30
出处:
中华儿科杂志.2017,55(9):643-646.
AI大纲:

前言

  • 疾病定义与特点
  • 临床进展与危害
  • 旧指南作用与新指南修订原因
  • 适用人群与应用原则

证据来源

  • 检索数据库
  • 检索关键词
  • 文献发表时间
  • 纳入与排除标准

儿童原发性IgA肾病的诊断与分型

诊断标准

  • 免疫荧光特征
  • 排除其他疾病

临床分型

  • 孤立性血尿型
  • 孤立性蛋白尿型
  • 血尿和蛋白尿型
  • 急性肾炎型
  • 肾病综合征型
  • 急进性肾炎型
  • 慢性肾炎型

病理分型

  • 多种分级标准
  • Lee氏分级标准
  • IgA肾病牛津分类

儿童原发性IgA肾病的治疗

以血尿为主要表现的治疗

  • 持续性镜下血尿
  • 肉眼血尿
    • 扁桃体摘除术
    • 甲泼尼龙冲击治疗

合并蛋白尿时的治疗

  • 轻度蛋白尿
    • ACEI治疗
    • 维生素E作用
  • 中度蛋白尿
    • ACEI类药物
    • ACEI与ARB联合
  • 肾病综合征型或伴肾病水平蛋白尿
    • 长程激素联合免疫抑制剂
    • 多种药物联合治疗
    • 来氟米特等药物

伴新月体形成的治疗

  • 大剂量甲泼尼龙冲击治疗
  • 环磷酰胺联合小剂量泼尼松龙治疗

声明

  • 指南性质
  • 资助情况
  • 作者利益冲突
  • 指南不足之处
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评论
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huangyc
2022.01.09
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开了会员还是要在手机上看,嫩啥咧
3414758
2018.10.23
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好
星江1111
2018.07.03
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上呼吸道感染诱因
星江1111
2018.07.03
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上呼吸道感染诱因
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