本指南基于多学科临床经验及循证医学证据,聚焦近视与干眼在儿童青少年群体中的共病问题,首次系统阐述了近视儿童青少年干眼的特殊发病机制:眼轴增长导致泪膜破裂时间(TBUT)缩短、近视防控手段(如角膜塑形镜、药物)引发眼表损伤、视频终端使用加剧泪膜不稳定等,系统梳理了儿童青少年近视相关干眼的临床表现及诊断标准,强调病史采集与眼表综合分析的重要性,并提出一线、二线阶梯化治疗方案,同时规范了角膜接触镜及阿托品的停用与重启标准。本指南旨在建立“近视-干眼”一体化管理路径,打破“越治越干、越干越近”的恶性循环,为临床实践提供标准化解决方案。