进展期心力衰竭（心衰）以患者症状进行性加重、常规治疗反应不佳为特征，是心衰的特定危重阶段，其管理挑战在于早期识别、系统评估、升级治疗及全程管理。本共识旨在结合循证医学证据与中国临床经验，整体提升我国进展期心衰的诊疗水平和管理能力。共识明确界定了进展期心衰的核心内涵与判定标准，阐明进展期心衰经优化治疗仍具有预后改善潜力，并强调了“假性进展期心衰”的识别要点，以避免临床误判。共识提出了进展期心衰评估的二步骤法，包括警示征评估及系统性评估（涵盖6 项核心评估模块）。共识还制定了进展期心衰的治疗策略，涵盖呼吸循环支持治疗、容量超负荷及利尿剂抵抗治疗、指南指导的综合再优化治疗、临床症状改善再优化治疗、机械循环支持治疗、心脏移植、康复治疗、姑息治疗与临终关怀共8 项核心治疗模块，并概述了进展期心衰常见并发症和高危右心衰竭的诊疗要点。共识强调进展期心衰需建立全生命周期的个体化综合管理体系，建议通过建设高级心衰中心和强化多学科协作，实现进展期心衰的连续性与整合管理。