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成人气道分泌物的吸引专家共识(草案)
发布日期:
2014-11-30
制定者:
中华医学会呼吸病学分会
中华医学会呼吸病学分会呼吸治疗学组
出处:
中华结核和呼吸杂志.2014,37(11):805-811.
AI大纲:
气道分泌物吸引概述
定义
适用患者群体
制定共识目的
吸痰适应证
临床症状恶化怀疑分泌物增多
人工气道可见痰液
双肺听诊大量湿啰音
呼吸机监测异常排除其他原因
推荐按需吸痰(B级)
吸痰前生理盐水注入
目的
研究结果不一
不常规使用(C级)
痰液黏稠且常规治疗效果有限时可使用(E级)
吸痰管选择
有侧孔优于无侧孔
管径不宜超人工气道内径50%(D级)
吸痰负压选择
一般控制在 -80~-120mmHg
痰液黏稠可适当增加(C级)
吸痰前后患者给氧
吸痰前后常规给纯氧30 - 60s(C级)
简易呼吸器肺复张操作不良反应多,不宜用(D级)
急性呼吸窘迫综合征/急性肺损伤患者用呼吸机肺复张(C级)
封闭式与开放式吸痰
封闭式吸痰优点
适用情况
注意事项
封闭式吸痰相关推荐(A级、B级、D级)
吸痰时间
控制在15s以内(D级)
声门下吸引
可减少VAP发生率,缩短机械通气时间(A级)
口腔吸引
持续口腔吸引减少VAP发生率和延长发生时间(C级)
翻身前口腔吸引减少VAP发生率(D级)
经鼻吸痰
未建立人工气道患者经鼻气管吸痰降低插管率(D级)
支气管镜吸痰
不宜常规用,用于常规吸痰不佳患者(D级)
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1442859
2021.02.14
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3178688
2018.12.14
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1498522538_528
2017.06.27
回复
2014 成人气道分泌物的吸引专家共识(草案) 该(草案)有很好的临床指导作用
秋天里的歌
2015.01.06
回复
有很好的指导作用
/ 没有更多了 /
上传者信息
925292
于2014-12-04上传
编者信息
中华医学会呼吸病学分会
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