中国泌尿外科围手术期血栓预防与管理专家共识
VTE的预防工作应包括泌尿外科患者围术期VTE风险的评估、出血风险的评估,并综合上述因素针对不同患者采取相应的预防措施。有证据显示在术后4周,VTE的风险持续存在,而几乎90%的术后大出血发生在术后4d内。药物预防,如低分子肝素,可以降低接受腹部或盆腔手术患者VTE风险约50%,但同时也会增加围手术期大出血风险约50%。对于VTE风险较高而出血风险较低的患者,相关VTE预防措施可以起到正向效果;然而对于VTE风险较低而出血风险较高的患者,同样的措施可能不会使患者受益甚至有害。为了规范和推动泌尿外科围手术期血栓预防实践,中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会微创学组依据现有循证医学证据,制定此共识。
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