河南省新型冠状病毒肺炎流行期间急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗建议
2019 年12 月以来,新型冠状病毒(2019-nCoV)导致的新型冠状病毒肺炎(novel coronavirus pneumonia, NCP)在武汉感染流行并迅速蔓延全国。根据国家整体防控方案,绝大部分地区启动限制出入、限制交通、隔离、NCP 定点医院诊疗等措施。此特殊形势对急性ST 段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction, STEMI)患者的救治、转运和决策造成一定影响。全国各地也陆续出现疑似NCP 合并急性心肌梗死的患者。
由于绝大多数 NCP 合并STEMI 患者就诊医院并非传染病定点医疗机构,而传染病定点医疗机构并非胸痛中心单位,不具备针对呼吸道传染病专业防护条件的心导管室(DSA)以及CCU,使NCP 合并STEMI 救治困难。即使首诊医疗单位具备上述条件,也应根据心血管系统急症处理和传染病控制兼顾并重的原则,严防NCP 在医疗机构内播散。因此,应加强防护,建立心内科、急诊科、感染科、呼吸科、重症医学科、放射科、检验科等多学科团队协作体系,确保及时救治、流程顺畅、严防扩散、决策正确。
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